Passo 2. Instalar e cobrir o paciente

 


Para conseguir o melhor fluxo de trabalho ou ritmo na Sala de Operações com ESY , é importante que as tarefas dos diferentes membros da equipa estejam perfeitamente sintonizadas umas com as outras. Durante o processamento paralelo, são realizadas diferentes tarefas de equipa ao mesmo tempo. Enquanto o paciente é instalado pelo cirurgião e pelo enfermeiro circulante, a enfermeira assistente instala simultaneamente as mesas de instrumentos. O cirurgião faz a limpeza após a instalação do paciente, para que a preparação possa secar. Quando o cirurgião estiver esterilizado e o enfermeiro assistente tiver instalado as mesas dos instrumentos, podem ambos cobrir o paciente. Segue-se um exemplo de um ritmo de Sala de Operações ESY, em que as equipas estão alinhadas entre si e não há qualquer atraso na realização das diferentes etapas do processo na Sala de Operações. Este processo paralelo de instalar e cobrir o paciente é composto por 4 etapas:

1. Instalação do paciente

2. Instalação dos postes de fixação

3. Preparar o paciente

4. Cobrir o paciente


 

Instalação do paciente

 

O braço ipsilateral é dobrado sobre o peito. Isto evita que o braço fique no caminho durante a preparação femoral quando o cirurgião está de pé ao nível do peito do paciente. A tabela do lado contralateral ao nível da tíbia média é importante para a rotação externa durante a manobra de elevação do fémur.  O suporte contralateral é fixado ao trocânter maior e estabiliza o corpo durante a adução femoral para a melhor exposição femoral.

               

Postes de fixação de instalação

   

Os postes de fixação Gripper são fixados à barra lateral da mesa da Sala de Operações. Os postes de fixação longos estão no lado contralateral e os postes curtos no lado ipsilateral, exatamente ao contrário dos postes mais longos. Os postes estão posicionados de forma oposta um ao outro. As distais são apenas proximais à rótula e as cranianas estão ao nível dos rins.

             


   

Preparação do paciente

 

Uma visão esquemática da preparação do paciente com clorexidina para uma ATA direita. A perna contralateral também é preparada no lado anterior para minimizar o risco de contaminação de EsySuit durante a aplicação.  As pernas são colocadas num suporte de pernas macio e preparadas no lado anterior. Isto permite uma preparação e elevação fáceis com um gasto mínimo de energia e uma ergonomia otimizada para os funcionários.

             


Cobertura do paciente