Schritt 2. Einrichten und Abdecken des Patienten

 


Um einen optimalen Arbeitsablauf oder ESY-OP-Puls zu erreichen, ist es wichtig, dass die Aufgaben der verschiedenen Teammitglieder perfekt aufeinander abgestimmt sind. Bei der Parallelbearbeitung werden verschiedene Teamaufgaben gleichzeitig ausgeführt. Während der Chirurg und die OP-Schwester den Patienten lagern, richtet die sterile OP-Schwester gleichzeitig die Instrumententische ein. Der Chirurg schrubbt nach der Einrichtung des Patienten, damit das Präparat trocknen kann. Wenn der Chirurg steril ist, hat die OP-Schwester die Instrumententische fertig aufgebaut und beide können den Patienten abdecken. Dies ist ein Beispiel für einen positiven ESY-OP-Puls, bei dem die Teams aufeinander abgestimmt sind und es keine Verzögerungen bei der Durchführung der verschiedenen Schritte des OP-Prozesses gibt. Dieser parallele Prozess des Einrichtens und Abdeckens des Patienten besteht aus 4 Schritten:

1. Patienteneinrichtung

2. Befestigungsstangen für die Einrichtung

3. Vorbereitung des Patienten

4. Abdecken des Patienten


 

Patienteneinrichtung

 

Der ipsilaterale Arm wird über der Brust zusammengelegt. Dadurch wird verhindert, dass der Arm bei der Femurpräparation im Weg ist, wenn der Chirurg auf Höhe des Brustkorbs des Patienten steht. Der kontralaterale Seitentisch in Höhe des mittleren Schienbeins ist wichtig für die Außenrotation während des Femurhebungsmanövers.  Die kontralaterale Stütze wird am Trochanter major befestigt und stabilisiert den Körper während der Femuradduktion für eine optimale Femurfreilegung.

               

Installation der Fixierstangen

   

Die Gripper-Fixierstangen werden an der Seitenstange des OP-Tisches befestigt. Die langen Fixationsstangen befinden sich auf der kontralateralen Seite und die kurzen auf der ipsilateralen Seite, genau gegenüber den längeren Stangen. Die Stangen sind einander gegenüberliegend angeordnet. Die distalen befinden sich unmittelbar proximal der Patella und die kranialen auf Höhe der Nieren.

             


   

Vorbereitung des Patienten

 

Eine schematische Übersicht über die Vorbereitung des Patienten mit Chlorhexidin für eine rechte HTEP. Das kontralaterale Bein wird ebenfalls auf der Vorderseite präpariert, um das Risiko einer Kontamination des EsySuit während der Anwendung zu minimieren.  Die Beine werden auf einen weichen Beinhalter gelegt und an der Vorderseite vorbereitet. Dies ermöglicht ein einfaches Vorbereiten und Heben mit einem Minimum an Energieaufwand und optimierter Ergonomie für das Personal.

             


Abdecken des Patienten