Résultats fondés sur des données probantes
L’UTILISATION DU GRIPPER™ A PERMIS DE GAGNER 17 MINUTES PAR CAS DANS CETTE ÉTUDE, CE QUI POURRAIT CONDUIRE À DES ÉCONOMIES ESTIMÉES À ENVIRON 105 400 $ SUR LA BASE D’UN COÛT MOYEN DE 62 $/MINUTE ET D’UN VOLUME PAR CHIRURGIEN DE 100 CAS/AN.
Gripper™ & résultats fondés sur des données probantes
Opsomer et al.1 ont mené une étude portant sur 43 arthroplasties totales de la hanche (THA) consécutivesréalisées par une approche antérieure directe. Les patients ont été répartisau hasard entre un chirurgien qui a utilisé Gripper™ (ORP) et deux chirurgiensqui ont utilisé des écarteurs manuels (HHRP). Toutes les procédures ont été réalisées en utilisant une technique d’exposition identique.Les mêmes implants et la même instrumentationont été utilisés dans tous les cas.
Les soins chirurgicaux représentent près d’un tiers de l’ensemble des dépenses de santé aux États-Uniset en Europe. La partie la plus coûteuse des soins chirurgicaux est le bloc opératoire.2
Dans cette étude, il a été constaté que l’utilisation du Gripper™ a permisun gain de temps moyen de 17 minutes par cas au bloc opératoire.Des recherches ont été menées précédemment pour examinerle coût réel du temps passé au bloc opératoire, avec des estimations allant de16,21 $ par minute à 133,12 $ par minute.
1. Opsomer G-J, Vandeputte F-J, Sarac C. Orthostatic Retractor Placement Reduces Operating Time and Post-Operative Inflammatory Response During The Learning Curve Of Anterior Approach THA
2. Childers CP, Maggard-Gibbons M. Understanding Costs of Care in the Operating Room. JAMA Surg. 2018 Apr 18;153(4):e176233.
Les soins chirurgicaux représentent près d’un tiers de l’ensemble des dépenses de santé aux États-Uniset en Europe. La partie la plus coûteuse des soins chirurgicaux est le bloc opératoire.2
Dans cette étude, il a été constaté que l’utilisation du Gripper™ a permisun gain de temps moyen de 17 minutes par cas au bloc opératoire.Des recherches ont été menées précédemment pour examinerle coût réel du temps passé au bloc opératoire, avec des estimations allant de16,21 $ par minute à 133,12 $ par minute.
1. Opsomer G-J, Vandeputte F-J, Sarac C. Orthostatic Retractor Placement Reduces Operating Time and Post-Operative Inflammatory Response During The Learning Curve Of Anterior Approach THA
2. Childers CP, Maggard-Gibbons M. Understanding Costs of Care in the Operating Room. JAMA Surg. 2018 Apr 18;153(4):e176233.
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Shippert et al.3 found the mean cost to be $62per minute, and concluded “To save more than$100 000, the surgeon has to save only approximately7 minutes per case on 250 cases.
Also the blood levels of Creatinine Kinase (CK), C-Reactive Protein (CRP), Hemoglobin (Hb), Lactate Dehydrogenase (LDH) and Erythrocyte Sedimentation Rate(ESR) were measured at 1 hour pre and 24 and 48hours post-operatively.
3. Shippert R. A Study of Time-Dependent Operating Room Fees and How to save$100 000 by Using Time-Saving Products. J Cosmetic Surg 2005;22 [1]:25-34.
Also the blood levels of Creatinine Kinase (CK), C-Reactive Protein (CRP), Hemoglobin (Hb), Lactate Dehydrogenase (LDH) and Erythrocyte Sedimentation Rate(ESR) were measured at 1 hour pre and 24 and 48hours post-operatively.
3. Shippert R. A Study of Time-Dependent Operating Room Fees and How to save$100 000 by Using Time-Saving Products. J Cosmetic Surg 2005;22 [1]:25-34.
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Morgenstern et al.4 ont conclu qu’un assistant chirurgical devrait assister à plus de 300 cas par an pourêtre plus rentable que le Gripper™.
De plus, la nature de l’outil est telle qu’il ne sefatigue pas, qu’il n’a pas besoin d’ajuster la prise en main et qu’il nebouge pas, ce qui surpasse un assistant humain.
4. Morgenstern R, Su EP. The Gripper Table Mounted Retraction system: A Tireless Surgical Assistant. Seminars In Arthroplasty 29 (2018) 134-136
De plus, la nature de l’outil est telle qu’il ne sefatigue pas, qu’il n’a pas besoin d’ajuster la prise en main et qu’il nebouge pas, ce qui surpasse un assistant humain.
4. Morgenstern R, Su EP. The Gripper Table Mounted Retraction system: A Tireless Surgical Assistant. Seminars In Arthroplasty 29 (2018) 134-136
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Conclusions
- La durée moyenne au bloc opératoire était de 17 minutes plus longue dans la cohorte de stagiaires HHRP (67 minutes) que dans la cohorte de stagiaires ORP (50 minutes (p<0.05).
- Les taux de CRP postopératoires étaient significativement plus élevés dans la cohorte HHRP 24 h (p<0.05) et 48 h après l’opération (p<0.05).
- Les taux de Hb postopératoires étaient significativement plus bas dans la cohorte HHRP 24 h (p<0.05) et 48 h (p<0.05) après l’opération.
- Les taux d’ESR postopératoires étaient significativement plus élevés dans la cohorte HHRP 48 h après l’opération (p<0.05)
- Aucune différence significative n’a été trouvée pour les taux de CK et de LDH à tout moment après l’opération.
- Réduit la durée au bloc opératoire
- Réduit les taux de CRP postopératoires
- Réduit les pertes de sang
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